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本分類下文章全部僅供作者讀書存檔之用,很多是有點舊了的東西,各種理解錯誤、筆誤與過時資訊等謬誤在所難免。大概也不會再更新了。這裡不提供作為自我診斷及醫療之依據,也不接受陌生人的健康諮詢。如有疑問請以臨床醫師指示為準。

疣狀癌

疣狀癌(verrucous carcinoma,VC),是一種惡性度較低的腫瘤,其特徵為緩慢但持續的局部生長,很少發生遠端轉移。病灶的外觀像是一疣狀、菜花狀的,往外凸或往內長的質塊,發生在慢性發炎處,也與人類乳突病毒 16 型有相當密切的關係。雖然生長得慢,但腫瘤可能會往內吃到深部的皮膚、筋膜、甚至骨頭。
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骨盆腔發炎疾病

骨盆腔發炎疾病指的是發生在子宮、輸卵管,以及鄰近骨盆腔構造的發炎性疾病(因此是女性專有疾病),其病源通常是直接經由陰道與子宮頸上行侵犯而來。它的危險因子包括:第一次性行為的年齡輕、多重性伴侶、吸煙、居住在性傳染疾病盛行的區域。若是太晚診斷出來,有可能會造成如輸卵管性不孕(每次 PID 發作增加兩倍機率。)、異位妊娠(比未得過 PID 者增加 7~10 倍機率)、慢性骨盆疼痛等後遺症。
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人格障礙:分類

這回的作業是「class B personality」,但從學姊講的話聽起來,指的應該不是平常講的認真 A 型人格和樂天 B 型人格。(反正那個是 A type 和 B type)
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多囊性卵巢症候群(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)

此病主要的症狀包括:月經失調(無月經或少月經)、無排卵、雄性素過多(表現為多毛、青春痘、與雄性禿),時常合併肥胖。發生率在美國約為 5~7% 的停經前(premenopausal)婦女。約有 40% 的病患合併有與體重無關的葡萄糖不耐症,得到糖尿病與相關心血管併發症的風險也較高。雄性素過多的患者其脂肪代謝也變得異常,她們的血中脂蛋白增加,類似男性。
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透納氏症(Turner syndrome)

1938 年由 Turner 醫師第一次描述,將身材矮小、幼稚型性徵(第二性徵不明顯)、蹼狀頸與肘外翻的婦女稱之為透納氏症(Turner syndrome)。到 1959 年,Ford 證實,透納氏症的病人缺少一條 X 染色體,因此其細胞核型為(45, X),百分之 99% 的(45, X)胚胎會流產,但若活產就會變成透納氏症。發生率約為每三千個活產女嬰有一個。一般透納氏症的發生為偶發事件,下一胎再發生的風險並不會增加。不過有少數的例外,包括遺傳性 X 染色體結構之變異,或者遺傳性的鑲嵌染色體(mosaicism)者。
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先天性巨大黑色素痣

黑色素痣(melanocytic nevi)是由一群良性的黑色素細胞,聚集在表皮與真皮的交界產生的,黑色素細胞可能會分佈在網狀真皮下部(lower reticular diemis),結締組織束之間(between collagen bundles),圍繞皮膚的其他附屬器官如汗腺、毛囊、血管、神經等等,偶爾還會延伸到皮下脂肪。它的外觀看起來可能是扁平、突起、疣狀、顆粒狀,或者其他形狀,顏色則可能為棕色、黑色或藍色。黑色素痣有先天與後天產生的兩種。大部分的先天性黑色素痣比後天的黑色素痣要來得大,直徑通常會超過1.5公分。它的遺傳模式目前不明,一般認為是多基因遺傳,也有可能是因為環境因子的影響,或者是遺傳與環境的交叉影響所造成。
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5-alpha reductase type 2 deficiency

5α還原酶,功能是將睪丸製造的睪固酮(testosterone)轉變為二氫睪固酮(dehydrotestosterone,DHT)。相關的基因目前發現有兩個,第一型5α還原酶基因位於第五對染色體,酵素表現在皮膚和肝臟等與生殖無關的地方。5α還原酶第二型,則位於第二對染色體上,酵素表現在前列腺,還有其他與男性荷爾蒙相關的組織。
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小兒、腸胃炎、鑑別診斷

腸胃炎是小朋友第二常看醫生的病,僅次於呼吸道感染。其最主要的症狀是腹瀉,原因為病毒、細菌或寄生蟲感染。要診斷腸胃炎,病史與理學檢查是很重要的部分。病史部分包括:

  • 症狀的表現
  • 與患病者的接觸史
  • 藥物與毒物的使用(尤其是抗生素)
  • 食物與藥物過敏史
  • 海鮮、牛奶,或者其他可疑的食物
  • 旅行史
  • 其他過去病史

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回家作業

聽完肝功能的課,回來開始爆肝準備明天的小 … More 回家作業

平滑肌瘤(Leiomyoma),皮膚

顧名思義,leiomyoma是一種由平滑肌產生的良性腫瘤,它們可以長在幾乎每個有平滑肌的地方。
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Signs

Tinel’s sign

用來檢查過敏易受刺激的神經。方法是在該神經經過的地方輕敲,陽性則會使該神經支配處產生麻電的感覺。
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